Hoe krijg je een betere afstemming tussen zorgverleners in de ouderenzorg? En hoe kunnen ouderen geholpen worden zelf de regie over hun zorg te krijgen? VUmc en partners gaan hier onderzoek naar doen: het Geriatrisch zorgmodel zal worden uitgetest in West-Friesland en Amsterdan-Zuid. De praktijk zal leren hoe effectief het zorgmodel is.
Met het huisartseninformatiesysteem en het netwerk van zorgprofessionals worden ouderen met een complexe zorgvraag opgespoord. Een praktijkondersteuner van de huisarts brengt vervolgens in kaart welke gezondheidsproblemen er zijn, en de eventuele risico’s, waarna samen met de oudere een zorgplan wordt opgesteld.
Nieuw aan dit zorgmodel is dat ouderen actiever worden getraceerd en benaderd, en dat zij blijvend gevolgd worden. Plus, dat ouderen en hun mantelzorgers zelf kunnen aangeven en meebeslissen hoeveel zorg zij willen ontvangen. Als het Geriatrisch zorgmodel slaagt is dit een nieuwe stap richting cliënt gerichte zorg.
Tags: Geriater, Huisarts, Mantelzorger, Thuiszorg
